Disease-Management-Programme

Antragsstellung online

Für Mitglieder der KV Nordrhein besteht die Möglichkeit den Antrag über das neue Digitale Antragsportal zu stellen. Melden Sie sich hierfür ganz einfach mit Ihren Zugangsdaten für das KVNO-Portal an.

Zum Digitalen Antragsmanagement

Kurzanleitung für das Digitale Antragsmanagement (PDF)

Disease-Management-Programme (DMP) sind strukturierte Behandlungsprogramme für ausgewählte chronische Erkrankungen. Sie beinhalten eine kontinuierliche, qualitätsgesicherte und strukturierte Versorgung  auf evidenzbasierter Grundlage.

In Nordrhein gibt es die DMP: für Diabetes mellitus Typ 1 und 2, Koronare Herzkrankheit (KHK), Asthma bronchiale, Chronisch obstruktive Lungenerkrankungen (COPD), Brustkrebs sowie ab dem 27.11.2023 das DMP Osteoporose. Das Besondere: Ein Arzt koordiniert innerhalb eines Behandlungsfalls verschiedene Versorgungsmodule wie  Prävention, Diagnostik und Therapie. Dadurch soll die therapeutische Belastung für den Patienten möglichst gering gehalten und sein Gesundheitszustand verbessert werden.

Die Teilnahme von Ärzten und Patienten ist freiwillig und kann unter Einhaltung einer Frist jederzeit gekündigt werden. Voraussetzungen für die Teilnahme des Patienten: Es muss eine für das jeweilige DMP gesicherte ICD-10 Diagnose vorliegen. Darüber hinaus sollte der Patient von der Therapie profitieren und aktiv an der Umsetzung der Therapieziele mitwirken.

Neben der Patienteneinschreibung bei der Krankenkasse, muss für die Abrechnung von DMP-Leistungen mindestens eine gesicherte Diagnose gemäß der unten aufgeführten DMP ICD-Kodierhilfe zum jeweiligen DMP angegeben sein. Die Kodierhilfe ist auch Bestandteil der Online-Testabrechnung.

Allgemeinen Regelungen und Ausfüllanleitungen, die für alle DMP zu berücksichtigen sind