Nierenersatztherapie bei chronischem Nierenversagen

Ab 2020 gibt es das neue QS-Verfahren „Nierenersatztherapie bei chronischem Nierenversagen einschließlich Pankreastransplantationen“ – kurz QS NET –, das die bislang gültige QS-Richtlinie Dialyse ablöst. Einen entsprechenden Beschluss hatte der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) im Juni 2019 gefasst. Die Dialyse wird damit als viertes Verfahren Teil der Rahmenrichtlinie zur datengestützten, einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung (DeQS-RL).

In dem neuen Qualitätssicherungsverfahren werden ab Januar 2020 Dialyseleistungen sektorenübergreifend erfasst, indem nicht nur im Rahmen des Kollektivvertrags erbrachte, sondern auch selektivvertraglich und teilstationär erbrachte Dialysen in das Verfahren eingeschlossen werden. Darüber hinaus wird die Dialyse mit der Nierentransplantation thematisch zusammengeführt.

QS NET: Das ist neu

Zukünftig werden Qualitätsindikatoren nicht nur auf Basis von Falldokumentationen vor Ort in der Praxis, sondern auch mit Sozialdaten (Abrechnungsdaten) der Krankenkassen erhoben. Ab 2022 werden voraussichtlich auch Patientenbefragungen durchgeführt, deren Ergebnisse dann in die Indikatoren mit einfließen.

Ziel ist es, die bisherige Qualitätssicherung durch die Möglichkeit der Erhebung von Langzeitverläufen, der sektorübergreifenden Nachverfolgung von Patientenfällen – insbesondere nach Transplantation – der Risikoadjustierung von QS-Daten und der ergänzenden Information aus Patientensicht zu vervollständigen. Mittelfristig bieten diese neuen Datenquellen auch das Potenzial, den Umfang der Dokumentation bei den Ärzten zu reduzieren, da Informationen zum Erkrankungs- und Behandlungsverlauf von anderen Stellen einbezogen werden können.