Impfungen gegen COVID-19

Der Leistungsanspruch auf eine Corona-Schutzimpfung ist in der Schutzimpfungs‐Richtlinie (SI‐RL) verankert. Die Schutzimpfungs-Richtlinie folgt grundsätzlich den Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO).

Das empfiehlt die STIKO derzeit:

• Über eine Basisimmunität (durch mindestens 3 SARS-CoV-2-Antigenkontkate (Impfung oder Infektion) erreicht) sollen folgende Personen verfügen:

• alle Personen ab 18 Jahren
• Bewohnende in Einrichtungen der Pflege sowie Personen mit einem erhöhten Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf in Einrichtungen der Eingliederungshilfe
• Kinder und Jugendliche im Alter von 6 Monaten bis 17 Jahren mit einer Grundkrankheit, die mit einem erhöhten Risiko für einen schweren COVID-19-Verlauf einhergeht
• Personen jeden Alters mit einem erhöhten arbeitsbedingten Infektionsrisiko in der medizinischen und/oder pflegenden Versorgung mit direktem Kontakt zu Patientinnen und Patienten oder Bewohnenden
• Familienangehörige und enge Kontaktpersonen ab dem Alter von 6 Monaten von Personen, bei denen nach einer COVID-19-Impfung keine schützende Immunantwort zu erwarten ist
• Frauen im gebärfähigen Alter und Schwangere.

• Eine jährliche Auffrischimpfung zusätzlich zu der Basisimmunität sollen erhalten:
  • Personen ab 60-Jahren
  • Personen ab sechs Monaten mit relevanten Grunderkrankungen,
  • Bewohnerinnen und Bewohner von Pflegeeinrichtungen sowie Personen mit einem erhöhten Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf in Einrichtungen der Eingliederungshilfe
  • Personen ab 6 Monaten mit einer relevanten Grundkrankheit
  • Personen mit erhöhtem SARS-CoV-2-Infektionsrisiko: medizinisches und pflegerisches Personal mit direktem Patienten- oder Bewohnendenkontakt
  • Familienangehörige und enge Kontaktpersonen ab 6 Monaten von Patientinnen und Patienten bei denen nach einer COVID-19-Impfung keine schützende Immunantwort zu erwarten ist.
• Gesunden Säuglingen, Kindern und Jugendlichen ohne Grundkrankheit wird derzeit keine COVID-19-Impfung empfohlen. Zudem wird gesunden Erwachsenen <60 Jahre sowie gesunden Schwangeren bei bestehender Basisimmunität derzeit keine jährlichen Auffrischimpfungen empfohlen.

Die jeweils aktuelle STIKO-Empfehlung finden Sie beim RKI:

RKI - Schutzimpfung gegen COVID-19 - STIKO-Empfehlung zur COVID-19-Impfung

Seit dem 1. Januar 2026 wird die COVID-19-Impfung mit 13,70 Euro vergütet. Dieser Betrag umfasst auch den derzeitigen Mehraufwand, der u. a. durch die Handhabung von Mehrdosenbehältnissen sowie die zusätzlichen Dokumentationspflichten bei COVID-19-Impfungen entsteht. Bereits seit dem 17.11.2025 kann zudem der Impfstoff Nuvaxovid JN.1 als Fertigspritze abgerechnet werden. Die Vergütung beträgt aktuell 12,09 Euro und schließt den Mehraufwand durch die erweiterten Dokumentationspflichten ebenfalls ein.

In den genannten Kosten sind auch die Auslagen für Impfzubehör wie Spritzen und Kanülen enthalten. Eine bei COVID-19-Impfungen ggf. erforderliche Kochsalzlösung kann hingegen zusätzlich über den Sprechstundenbedarf (SSB) bezogen werden.

Die benötigten COVID-19-Impfstoffe können auf dem bekannten Weg über die Apotheken bezogen werden. Arztpraxen können einmal pro Woche – jeweils bis spätestens Dienstag, 12 Uhr – auf Muster 16 Impfstoff für die nächste Woche bestellen. Sie geben darauf den Impfstoffnamen und die Anzahl der Dosen an. Hier bleibt das Bundesamt für Soziale Sicherung (BAS, IK 103609999) Kostenträger.

Das Impfzubehör (Spritzen, Kanülen,) bestellen Sie wie bei anderen Impfstoffen auch über Ihre Apotheke.

Das BMG informiert über die Verfügbarkeit der zentral beschafften COVID-19-Impfstoffe (bzw. Nichtverfügbarkeit nach Ablauf des spätesten Verfalldatums):

• Comirnaty LP.8.1 30 (ab dem Alter von 12 Jahren), spätestes Verfalldatum: 28.02.2027
• Comirnaty LP.8.1 10 (Kinder: 5 bis 11 Jahre), spätestes Verfalldatum: 31.08.2026
• Comirnaty LP.8.1 3 (Kleinkinder: 6 Monate bis 4 Jahre), spätestes Verfalldatum: 30.09.2026
• Comirnaty KP.2 30 (Personen ab dem Alter von 12 Jahren), spätestes Verfalldatum: 28.02.2026
• Nuvaxovid JN.1, spätestes Verfalldatum: 30.04.2026

Diese zentral beschafften Impfstoffe werden unter Berücksichtigung der Haltbarkeit weiterhin zur Verfügung gestellt. Sofern die zentral beschafften COVID-19-Impfstoffe auch in der Impfsaison 2026/2027 Anwendung finden sollten, wird das ZEPAI die Beteiligten über den etablierten Informationsweg rechtzeitig über die noch verfügbaren Bestände informieren.

Spätestens mit dem Ende der Verfügbarkeit bzw. dem Erreichen des Verfalldatums der zentral durch den Bund beschafften Impfstoffdosen erfolgt die weitere Versorgung mit variantenangepassten COVID-19-Impfstoffen über die regulären Vertriebswege des Arzneimittelmarktes, d.h. die bedarfsgerechte Bestellung von Impfstoffdosen erfolgt dann über den pharmazeutischen Großhandel und/oder pharmazeutischen Unternehmer.

• Die Information und Aufklärung der Patientinnen und Patienten muss zumindest mündlich erfolgen. Wir empfehlen, die Durchführung der Impfaufklärung in der Patientenakte zu dokumentieren. Insbesondere bei bislang unbekannten Patientinnen und Patienten und/oder bei der Grundimmunisierung mit einem mRNA-Impfstoff kann es weiterhin zur eigenen Absicherung sinnvoll sein, den Aufklärungsbogen des RKI auszuhändigen und sich die Aufklärung und Einwilligung ggf. schriftlich bestätigen zu lassen.
• Die Ablehnung der Impfung nach durchgeführter Aufklärung sollte in jedem Fall in der Patientenakte vermerkt werden.
• Die Unterschrift des Patienten oder der Patientin muss nicht zwingend eingeholt werden.

Laut Vertrag über die Durchführung von Schutzimpfungen zählen folgende Aufklärungs- und Anamnesepflichten ohne Angabe der Form zur ärztlichen Impfleistung:

• die Information über den Nutzen der Impfung und die zu verhütende Krankheit
• Hinweise auf mögliche Nebenwirkungen, Komplikationen und Kontraindikationen
• Empfehlungen über Verhaltensmaßnahmen im Anschluss an die Impfung
• Informationen über Beginn und Dauer der Schutzwirkung
• Hinweise zu Auffrischimpfungen
• Erhebung der Anamnese und der Impfanamnese einschließlich Befragung über das Vorliegen von möglichen Kontraindikationen

Feststellen der aktuellen Befindlichkeit zum Ausschluss akuter Erkrankungen

Ärztinnen und Ärzte dokumentieren die Corona-Impfungen wie bei anderen Impfungen auch in der Patientenakte sowie im Impfausweis der Patientinnen und Patienten. Dabei müssen die Bezeichnung des Impfstoffs und die Chargenbezeichnung angegeben werden.

Nach dem Infektionsschutzgesetz (§ 22a Absatz 5 IfSG) sind Ärztinnen und Ärzte dazu verpflichtet, geimpften Patientinnen und Patienten auf deren Wunsch hin ein digitales COVID-19-Impfzertifikat auszustellen – nachträglich aber nur, sofern sie sich nach Vorlage eines entsprechenden Impf- und Identitätsnachweises durch die geimpfte Person dazu bereit erklärt haben.

Die Vergütung für das Ausstellen von digitalen Impfzertifikaten ist mit der Vergütung der COVID-19-Impfung abgegolten. Die aktuelle Vergütung für Covid-19 finden Sie hier: 

 Schutzimpfungen | KV Nordrhein

ine private Liquidierung für das Ausstellen von Impfzertifikaten für gesetzlich Versicherte ist damit ausgeschlossen.

Der Bund stellt den Impfstoff für gesetzlich und privat Versicherte bereit. Bei den über den Bund beschafften und bezahlten Impfstoffe wird nicht unterschieden, ob sie bei gesetzlich oder privat Versicherten eingesetzt werden. Die Praxen bestellen die benötigten Mengen und können sie für privat und gesetzlich Versicherte einsetzen. Die Kosten übernimmt der Bund (das BAS als Kostenträger).

Für die Vergütung der ärztlichen Leistung (Impfung) von Privatpatienten gilt die GOÄ.

Sofern eine Impfberatung ohne anschließende Impfung im Behandlungsfall durchgeführt wird, ist die Impfberatung als alleinige Leistung mehrfach im Behandlungsfall abrechnungsfähig. Die Vergütung erfolgt extrabudgetär und beträgt vier Euro.

Wird eine Patientin oder ein Patient am selben Behandlungstag außerdem kurativ behandelt bzw. erfolgt eine Leistung nach dem EBM oder im selben Quartal eine Impfung gemäß regionaler Impfvereinbarung, so ist die Impfberatung nach der Symbolnummer 89090 nicht gesondert berechnungsfähig.

Jeweils aktuelle Informationen hierzu finden Sie beim Paul-Ehrlich-Institut, das auch eine Kurzübersicht zugelassener Impfstoffe anbietet: 

• COVID-19-Impfstoffe - Paul-Ehrlich-Institut
• Kurzübersicht zentral beschaffter COVID-19-Impfstoffprodukte

Die jeweils aktuelle Übersicht der zu verwendenden Dokumentationsziffern bzw. SNR, die den Vorgaben der Schutzimpfungs-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses sowie der COVID-19-Vorsorgeverordnung entsprechen, finden Sie bei der KBV unter:

KBV - COVID-19-Impfung

Impfungen mit den Comirnaty XXB.1.5-Kinderimpfstoffen von Biontech/Pfizer werden – wie auch der XBB.1.5-angepasste Comirnaty-Impfstoff für Personen ab 12 Jahren – mit der Pseudoziffer 88342 und den entsprechenden Suffixen abgerechnet: erste Impfung 88342A, zweite Impfung 88342B und dritte sowie weitere Impfung 88342R.

Die STIKO empfiehlt die Impfung gegen COVID-19 nur für Kinder und Jugendliche mit Grunderkrankungen und einem erhöhten Risiko für schwere COVID-19-Verläufe, für Bewohnende in Pflegeeinrichtungen sowie Jugendliche mit einem erhöhten beruflichen Infektionsrisiko in der medizinischen und pflegerischen Versorgung. Gesunden Säuglingen, Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wird derzeit keine COVID-19-Impfung (Grundimmunisierung oder Auffrischimpfung) empfohlen.

Bei COVID-19-Schutzimpfungen besteht kein Regressrisiko, wenn nicht der gesamte Impfstoff aus Mehrdosenbehältnissen verimpft werden kann. Das BMG teilte der KBV mit, dass der Bund auch weiterhin keine Regressansprüche stellen wird, wenn COVID-19-Impfstoffdosen trotz bedarfsgerechter Bestellung und sorgfältiger Terminplanung verfallen oder nicht verwendet werden können.

Versicherte haben grundsätzlich Anspruch auf Spikevax. Die Kassenärztliche Bundesvereinigung rät gegenwärtig jedoch vor dem Hintergrund eines bestehenden Regressrisikos von Verordnungen ab. Der Impfstoff wird nicht zentral vom Bund beschafft und zur Verfügung gestellt. Wie die KBV mitteilt, kann der Impfstoff somit auch nicht zulasten des Bundesamts für Soziale Sicherung (BAS) und damit nicht kostenfrei für die gesetzliche Krankenversicherung bezogen werden.

Ob der Impfstoff über die Regelversorgung angeboten und von den gesetzlichen Krankenkassen erstattet werden wird, ist noch nicht final geklärt. Da der Bund den mRNA-Impfstoff Comirnaty bei gegebener grundsätzlicher Vergleichbarkeit kostenfrei zur Verfügung stellt, kann im Hinblick auf das Wirtschaftlichkeitsgebot ein Regressrisiko für Praxen nicht ausgeschlossen werden. Ärztinnen und Ärzte sollten den Impfstoff Spikevax deshalb zunächst nicht bestellen.