Abrechnung EBM Honorar KVNO aktuell Letzte Änderung: 14.09.2022 00:00 Uhr Lesezeit: 1 Minuten
Lungenkrebs: Neue GOP zur Anwendung des Arzneimittels Tepmetko
Pathologinnen und Pathologen können ab 1. Oktober 2022 bei Patientinnen und Patienten mit einem nicht kleinzelligen Lungenkarzinom vor Beginn einer systemischen Therapie mit Tepmetko den Nachweis einer MET-Exon-14-Skipping-Mutation aus zirkulierender Tumor-DNA durchführen, wie die Kassenärztliche Bundesvereinigung mitteilt.
Für den Nachweis einer MET-Exon-14-Skipping-Mutation aus zirkulierender Tumor-DNA (Liquid Biopsy) wird die Gebührenordnungsposition (GOP) 19465 als Companion Diagnostic neu in den Abschnitt 19.4.4 EBM aufgenommen. Sie ist mit 3934 Punkten (443,21 Euro) bewertet und wird extrabudgetär vergütet.
Die GOP 19465 ist nur dann berechnungsfähig, wenn ein nicht kleinzelliges Lungenkarzinom histologisch nachgewiesen ist und nicht genügend Tumorgewebe als Untersuchungsmaterial zur Verfügung steht oder gewonnen werden kann.
Als Companion Diagnostic in Geweben und Organen kann der Nachweis einer MET-Exon-14-Skipping-Mutation über die bereits im Abschnitt 19.4.4 EBM enthaltenen GOP berechnet werden.
Pathologinnen und Pathologen müssen für die Untersuchung ein validiertes Verfahren verwenden, für das anhand von Vergleichsproben Nachweisgrenzen von ≤ 1 Prozent für MET-Exon-14-Skipping-Mutationen belegt werden können. Zudem muss das Untersuchungsverfahren Maßnahmen zur Erkennung falsch positiver Mutationsnachweise im Einzelfall vorsehen.