Abrechnung EBM KVNO aktuell Letzte Änderung: 14.11.2022 10:37 Uhr Lesezeit: 3 Minuten

Intravitreale Medikamenteneingabe: Bewertung wird zum 1. Januar 2023 angepasst

Die Vergütung der intravitrealen Medikamenteneingabe wird im kommenden Jahr leicht abgesenkt. Das hat der Bewertungsausschuss beschlossen. Die Bewertung der Leistungen wird alle zwei Jahre überprüft.

Die GOP 31371 bis 31373 und 36371 bis 36373 für die Eingriffe am Auge sowie die GOP 06334 und 06335 für die Verlaufskontrolle nach Injektion wurden 2014 in den EBM aufgenommen. Gleichzeitig hatte der Bewertungsausschuss ein Punktzahlvolumen je intravitrealer Medikamenteneingabe inklusive Begleitleistungen in Höhe von 1703 Punkten festgelegt und vereinbart, dass dieses alle zwei Jahre überprüft wird.

Die aktuelle Überprüfung hat ergeben, dass das Punktzahlvolumen überschritten wird. Deshalb müssen die GOP 31371/36371, 31372/36372 und 31373/36373 zum 1. Januar 2023 leicht abgesenkt werden (siehe Übersicht).

Die Zusatzpauschalen für die Begleitleistungen nach Eingriff am rechten und linken Auge (GOP 06334 und 06335) bleiben unverändert. Sofern die Begleitleistungen nach einem beidseitigen Eingriff abgerechnet werden, wird zukünftig ein Abschlag in Höhe von 15 Punkten auf die Bewertung vorgenommen.

GOP	Beschreibung	Bewertung bis 31.12.2022 in Punkten	Bewertung ab 01.01.2023 in Punkten
06334	Zusatzpauschale für die Betreuung eines Patienten/einer Patientin nach Eingriff am rechten Auge	129	129
06335	Zusatzpauschale für die Betreuung eines Patienten/ einer Patientin nach Eingriff am linken Auge	129	129
31371	Intraocularer Eingriff der Kategorie Z1 am rechten Auge	1683	1665
31372	Intraocularer Eingriff der Kategorie Z1 am linken Auge	1683	1665
31373	Intraocularer Eingriff der Kategorie Z9 an beiden Augen	2216	2175
36371	Intraocularer Eingriff der Kategorie Z1 am rechten Auge	807	778
36372	Intraocularer Eingriff der Kategorie Z1 am linken Auge	807	778
36373	Intraocularer Eingriff der Kategorie Z9 an beiden Augen	1065	1007