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Zwei neue Laboruntersuchungen ab 1. April

15.03.2019 Honorar, KVNO aktuell, Praxisinfos

Der Nachweis von Anti-Drug-Antikörpern und die Vorbehandlung von roten Blutkörperchen mit Dithiothreitol werden zum 1. April 2019 als neue Leistungen in den EBM aufgenommen. Das hat der Bewertungsausschuss beschlossen.

Die Änderungen gehen zurück auf die Fachinformation zu Arzneimitteln, zu denen derzeit eine frühe Nutzenbewertung des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) erfolgt. Demnach ergab sich unter anderem bei der Überwachung einer Enzymersatztherapie mit Velmanase (Lamzede®) Anpassungsbedarf im EBM. Konkret geht es um den Nachweis von Anti-Drug-Antikörpern, die sich dabei bilden und zu schweren Immunreaktionen führen können.

Der Bewertungsausschuss nimmt für diesen Nachweis die Gebührenordnungsposition (GOP) 32480 in den EBM-Abschnitt 32.3.5 (Immunologische Untersuchungen) auf. Ärzte erhalten je Untersuchung 18,65 Euro. Obwohl die Bildung von Antikörpern auch für andere Wirkstoffe beschrieben ist, wird der Nachweis von Anti-Drug-Antikörpern nicht arzneimittelunabhängig in den EBM aufgenommen.

Zur Behandlung hämatologischer Neoplasien wird der monoklonale Antikörper Daratumumab (Darzalex®) eingesetzt. Dieser verursacht bei blutgruppenserologischen Untersuchungen – etwa Blutkompatibilitätstests – bestimmte Interferenzen. Daher ist eine Vorbehandlung der Erythrozyten notwendig.

Für diese Vorbehandlung der Test- beziehungsweise Spendererythrozyten mit Dithiothreitol können Ärzte ab dem 1. April 2019 die GOP 32557 abrechnen. Sie wird neu in den EBM-Abschnitt 32.3.6 (blutgruppenserologische Untersuchungen) aufgenommen und extrabudgetär mit 19,20 Euro je Untersuchung vergütet. Die GOP ist als Zuschlag zu den GOP 32545 (Antikörpersuchtest in mehreren Techniken) oder 32556 (Kreuzprobe mit indirektem Antiglobulintest) bis zu viermal am Behandlungstag berechnungsfähig.

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